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Descripción

Amphetamines – Central Nervous System Stimulants (Controlled Substances, Rx)

Las anfetaminas son una clase de medicamentos estimulantes del sistema nervioso central (SNC) que se utilizan principalmente en el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y la narcolepsia.

They work by increasing the levels of key neurotransmitters—especially dopamine and norepinephrine—in the brain. This enhances focus, alertness, attention control, and wakefulness.

Las anfetaminas incluyen varias formulaciones como la dextroanfetamina, la lisdexanfetamina y las sales mixtas de anfetamina, cada una con diferentes perfiles de liberación y duraciones de acción.

Debido a sus fuertes efectos estimulantes y su potencial de abuso, están clasificados como sustancias controladas en la mayoría de los países.

 Detalles clave

• Clase de medicamento: Estimulante del SNC (compuestos a base de anfetaminas)
• Formas activas: dextroanfetamina, levoanfetamina, lisdexamfetamina, sales mixtas
• Indicaciones:
  • TDAH (niños y adultos)
  • Narcolepsia
• Mecanismo de Acción: Aumenta la liberación de dopamina y norepinefrina + bloquea la recaptación
• Efectos Terapéuticos: Mejora de la atención, reducción de la impulsividad, aumento del estado de alerta
• Estado de la prescripción: Medicamento bajo estricta prescripción controlada

 Especificaciones

• Formas de dosificación: comprimidos de liberación inmediata, cápsulas de liberación prolongada, profármacos (p. ej., lisdexanfetamina)
• Common Strengths: Varies (e.g., 5 mg–70 mg depending on formulation)
• Inicio de Acción:
  • Immediate-release: 30–60 minutes
• Duración de la acción:
  • IR: ~4–6 hours
  • XR: ~10–14 hours
• Half-Life: ~9–13 hours (varies by compound)
• Metabolismo: Hepático
• Excreción: Renal
• Almacenamiento: temperatura ambiente

 Dosis y administración

• Debe ser prescrito individualmente y titulado cuidadosamente
• Generalmente se toma una o dos veces al día según la formulación
• Normalmente se administra por la mañana para evitar el insomnio
• El tratamiento a menudo se combina con terapia conductual (para el TDAH)
• Requiere monitorización médica continua

 Compatibilidad / Uso Adecuado

• Pacientes diagnosticados con TDAH
• Individuos con narcolepsia (somnolencia diurna excesiva)
• Utilizado dentro de planes de tratamiento estructurados, incluyendo intervenciones conductuales.
• Requiere monitoreo regular de salud cardiovascular y mental.

 Advertencias y precauciones

• Riesgo de dependencia, mal uso y adicción
• Puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial
• Puede empeorar la ansiedad, la agitación o la psicosis en personas susceptibles
• Puede suprimir el apetito y afectar el peso
• Puede causar insomnio si se toma al final del día.
• Requiere una monitorización cuidadosa en niños y adolescentes

 Contraindicaciones

• Enfermedad cardiovascular avanzada
• Hipertensión de moderada a severa
• Hipertiroidismo
• Glaucoma
• Historia de abuso de sustancias (contraindicación relativa)
• Usar con IMAO (interacción peligrosa)

Por qué se usan las anfetaminas

Las anfetaminas se encuentran entre los tratamientos más eficaces para el TDAH y la narcolepsia, mejorando significativamente la concentración, la atención y el estado de vigilia cuando se usan correctamente bajo supervisión médica. Sin embargo, requieren un control estricto debido a su alto potencial de mal uso y dependencia.